Проверка препаратов
Совместимость лекарств
Расстрельный список
Частые вопросы
Обратная связь
Мои таблетки
mediq_lab_bot
Приложение MedIQ внутри Telegram
Больше функционал, напомнит о таблетках
Пей таблетки!
MedIQLab
Медиа о лекарствах, болезнях и здоровье
с точки зрения доказательной медицины
Клопидогрел-Акрихин
Лекарственный препарат
Риск при кормлении грудью
Оценка риска для младенца сформирована исходя из различных источников, иногда противоречивых.
Умеренный
Относительно безопасно. Возможны слабовыраженные нежелательные явления для младенца или лактации. Особое внимание к режиму дозировки и показаниям к применению.
- Высокий уровень связывания с белками делает маловероятным попадание препарата в грудное молоко в значительных количествах. Кроме того, низкая пероральная биодоступность препятствует переносу в плазму младенца из грудного молока, за исключением недоношенных детей и во время раннего неонатального периода, во время которого может наблюдаться повышенная проницаемость кишечника.
- Используется в педиатрии даже у новорожденных и младенцев с хорошей переносимостью.
- Некоторые эксперты считают, что использование возможно во время грудного вскармливания, если отсутствуют альтернативы. Риск можно свести к минимуму, если выждать не менее 6 часов после приема последней дозы до кормления грудью.
- До тех пор, пока не будет опубликовано больше данных об этом препарате в отношении грудного вскармливания, более безопасные альтернативы могут быть предпочтительнее, особенно в неонатальный период и в недоношенным.
Источники
- EMA. Clopidogrel (Plavix). Ficha técnica. 2018
- EMA. Clopidogrel (Plavix). Drug Summary. 2018
- Serrano Aguayo P, García de Quirós Muñoz JM, Bretón Lesmes I, Cózar León MV. Tratamiento de enfermedades endocrinológicas durante la lactancia. [Endocrinologic diseases management during breastfeeding.] Med Clin (Barc). 2015 Jan 20;144(2):73-9.
- Briggs GG, Freeman RK, Towers CV, Forinash AB. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. Wolters Kluwer Health. Tenth edition (acces on line) 2015
- Rowe H, Baker T, Hale TW. Maternal medication, drug use, and breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013 Feb;60(1):275-94.
- Yurdakök M. Fetal and neonatal effects of anticoagulants used in pregnancy: a review. Turk J Pediatr. 2012
- Bell AD, Roussin A, Cartier R, Chan WS, Douketis JD, Gupta A, Kraw ME, Lindsay TF, Love MP, Pannu N, Rabasa-Lhoret R, Shuaib A, Teal P, Théroux P, Turpie AG, Welsh RC, Tanguay JF. The use of antiplatelet therapy in the outpatient setting: Canadian Cardiovascular Society Guidelines Executive Summary. Can J Cardiol. 2011
- Bell AD, Roussin A, Cartier R, Chan WS, Douketis JD, Gupta A, Kraw ME, Lindsay TF, Love MP, Pannu N, Rabasa-Lhoret R, Shuaib A, Teal P, Théroux P, Turpie AG, Welsh RC, Tanguay JF; Canadian Cardiovascular Society.. The use of antiplatelet therapy in the outpatient setting: Canadian Cardiovascular Society guidelines. Can J Cardiol. 2011
- Li JS, Yow E, Berezny KY, Bokesch PM, Takahashi M, Graham TP Jr, Sanders SP, Sidi D, Bonnet D, Ewert P, Jennings LK, Michelson AD; PICOLO Investigators.. Dosing of clopidogrel for platelet inhibition in infants and young children: primary results of the Platelet Inhibition in Children On cLOpidogrel (PICOLO) trial. Circulation. 2008
- Finkelstein Y, Nurmohamed L, Avner M, Benson LN, Koren G. Clopidogrel use in children. J Pediatr. 2005
Зачем проверять лекарства